第67回　臨床血液学

65 網赤血球について正しいのはどれか。
1.成熟赤血球より比重が大きい。
2.デオキシリボ核酸を多く含む。
3.健常人では総赤血球数の約8%を占める。
4.正染性赤芽球から脱核直後の赤血球である。
5.採血後の時間経過に従い、採血管内で増加する。

60 発作性夜間ヘモグロビン尿症の診断に用いられる抗体はどれか。
1.抗 CD4
2.抗 CD19
3.抗 CD34
4.抗 CD45
5.抗 CD59

62 透過光を用いた血小板凝集能測定の方法について誤っているのはどれか。
1.空腹時に採血する。
2.EDTA 加血漿を使用する。
3.多血小板血漿の血小板数を確認する。
4.血小板が凝集すると光透過度が増加する。
5.凝集惹起物質にアデノシン二リン酸を用いる。

66 巨大血小板がみられるのはどれか。2つ選べ。
1.von Willebrand 病
2.May-Hegglin 異常症
3.Bernard-Soulier 症候群
4.Wiskott-Aldrich 症候群
5.Chédiak-Higashi 症候群

63 表面抗原と細胞の組合せで誤っているのはどれか。
1.CD2 ・・・形質細胞
2.CD3 ・・・T 細胞
3.CD13 ・・・好中球
4.CD34 ・・・造血幹細胞
5.CD61 ・・・血小板

67 末梢血の Wright-Giemsa 染色標本Aとエステラーゼ二重染色標本Bを別に示す。
最も考えられるのはどれか。
1.急性赤白血病
2.急性単球性白血病
3.急性巨核芽球性白血病
4.急性前骨髄球性白血病
5.急性リンパ芽球性白血病

64 血球とその形態の特徴との組合せで誤っているのはどれか。
1.単 球 ・・・核小体
2.好中球 ・・・drumstick
3.好酸球 ・・・ペルオキシダーゼ反応陽性
4.形質細胞 ・・・核周明庭
5.骨髄芽球 ・・・核と細胞質の面積比が高い

59 基準範囲に性差を認める血算項目はどれか。2つ選べ。
1.赤血球数
2.網赤血球比率
3.平均赤血球容積
4.ヘモグロビン濃度
5.平均赤血球ヘモグロビン濃度

59 末梢血の Wright-Giemsa 染色標本を別に示す。 考えられるのはどれか。2つ選べ。
1.血栓性血小板減少性紫斑病
2.溶血性尿毒症症候群
3.無 β-リポ蛋白血症
4.原発性骨髄線維症
5.サラセミア

62 産生にビタミン K を必要としない凝固因子はどれか。
1.プロトロンビン
2.第V因子
3.第VII因子
4.第IX因子
5.第X因子

67 播種性血管内凝固(DIC)の所見で正しいのはどれか。2つ選べ。
1.血小板数増加
2.D-ダイマー上昇
3.フィブリノゲン上昇
4.アンチプラスミン上昇
5.プロトロンビン時間延長

63 末梢血の好酸球減少がみられるのはどれか。
1.気管支喘息
2.アニサキス症
3.Cushing 症候群
4.Churg-Strauss 症候群
5.アレルギー性気管支肺アスペルギルス症

65 自己免疫性溶血性貧血で高値を示すのはどれか。2つ選べ。
1.フェリチン
2.網赤血球数
3.間接ビリルビン
4.ハプトグロビン
5.総鉄結合能

64 T 細胞リンパ腫はどれか。
1.濾胞性リンパ腫
2.Burkitt リンパ腫
3.マントル細胞リンパ腫
4.未分化大細胞リンパ腫
5.リンパ形質細胞性リンパ腫

61 骨髄穿刺液の Wright-Giemsa 染色標本を別に示す。 この症例で認められる所見はどれか。
1.ファゴット細胞
2.抗 HTLV-1 抗体
3.Bence Jones 蛋白
4.Reed-Sternberg 細胞
5.BCR-ABL1 融合遺伝子

66 広範な皮下出血と APTT 延長が認められたので APTT の交差混合試験を実施した。結果を表に示す。考えられるのはどれか。
1.後天性血友病 A
2.ビタミン K 欠乏症
3.von Willebrand 病
4.アレルギー性紫斑病
5.播種性血管内凝固

60 骨髄異形成症候群について誤っているのはどれか。
1.血球減少を認める。
2.腫瘍性疾患である。
3.無効造血が亢進する。
4.造血細胞の形態異常を認める。
5.骨髄の芽球比率は 30%以上である。

61 血漿鉄消失時間の測定結果を別に示す。 考えられるのはどれか。
1.鉄欠乏性貧血
2.巨赤芽球性貧血
3.再生不良性貧血
4.二次性赤血球増加症
5.自己免疫性溶血性貧血