第64回　臨床化学

36 脂質異常症の WHO 分類と増加するリポ蛋白の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
1．Ⅰ ・・・カイロミクロン
2．Ⅱa ・・・VLDL
3．Ⅲ ・・・IDL
4．Ⅳ ・・・LDL
5．Ⅴ ・・・HDL

34 血糖コントロールの指標で正しいのはどれか。
1．HbA1c は貧血の影響を受けない。
2．HbA1c は2週間の平均血糖値を反映する。
3．グリコアルブミンは肝硬変の影響を受けない。
4．アルブミンはヘモグロビンより糖化速度が速い。
5．1, 5-アンヒドログルシトールは高血糖で高値になる。

30 電気泳動法を用いる検査と健常成人の血清中に最も多く含まれる分画の組合せで正しいのはどれか。
1．蛋白分画 ・・・γ-グロブリン
2．リポ蛋白分画 ・・・VLDL
3．LD アイソザイム ・・・LD3
4．CK アイソザイム ・・・CK-MM
5．ALP アイソザイム ・・・ALP5

33 血糖検査において測定値が高い順に並んでいるのはどれか。
1．動脈血 ＞ 静脈血 ＞ 毛細管血
2．動脈血 ＞ 毛細管血 ＞ 静脈血
3．静脈血 ＞ 動脈血 ＞ 毛細管血
4．静脈血 ＞ 毛細管血 ＞ 動脈血
5．毛細管血 ＞ 動脈血 ＞ 静脈血

40 日本臨床化学会勧告法の試薬中に N-アセチルシステインを含むのはどれか。
1．CK
2．LD
3．ALP
4．ALT
5．アミラーゼ

31 アニオンギャップの計算に用いる陰イオンはどれか。
1．硫 酸
2．重炭酸
3．アルブミン
4．カルボン酸
5．スルホン酸

43 低血糖によって上昇するホルモンはどれか。2つ選べ。
1．アドレナリン
2．インスリン
3．グルカゴン
4．テストステロン
5．バソプレッシン

32 血清トランスフェリンについて正しいのはどれか。
1．2価の鉄を含む。
2．総鉄結合能に比例する。
3．1分子は4個の鉄と結合できる。
4．健常者では 2/3 は鉄と結合している。
5．蛋白分画では α2 -グロブリン分画に含まれる。

29 水を対照としたときの試薬盲検および呈色溶液の透過率は、それぞれ 80％、20％であった。試薬盲検を対照としたときの呈色溶液の吸光度はどれか。
ただし、log 2 = 0.301 とする。
1．0.301
2．0.398
3．0.602
4．0.699
5．0.903

30 酵素法が使用されない検査項目はどれか。
1．総蛋白
2．カルシウム
3．グルコース
4．総ビリルビン
5．HDL-コレステロール

41 血球への移行率が高い薬物はどれか。
1．ジゴキシン
2．バルプロ酸
3．タクロリムス
4．テオフィリン
5．バンコマイシン

29 膜構造でないのはどれか。
1．小胞体
2．リボソーム
3．エンドソーム
4．ミトコンドリア
5．ゴルジ装置

44 急性心筋梗塞の診断に有用なマーカーはどれか。2つ選べ。
1．アデノシンデアミナーゼ
2．心臓型脂肪酸結合蛋白
3．トロポニン T
4．脳性ナトリウム利尿ペプチド
5．プロカルシトニン

44 早朝起床時に分泌がピークとなるのはどれか。
1．インスリン
2．エストロゲン
3．コルチゾール
4．成長ホルモン
5．副甲状腺ホルモン

34 炭化水素鎖中に2つ以上の二重結合を持つ脂肪酸はどれか。2つ選べ。
1．オレイン酸
2．リノール酸
3．ステアリン酸
4．パルミチン酸
5．α-リノレン酸

39 酵素反応で正しいのはどれか。
1．非拮抗阻害では最大反応速度は変化しない。
2．拮抗阻害では基質濃度が高いほど阻害率が高くなる。
3．1次反応領域の酵素反応速度は基質濃度に関係なく一定である。
4．Michaelis-Menten の式は酵素量と基質濃度の関係を表している。
5．酵素活性の測定は酵素反応速度が酵素量に比例することを利用している。

31  2ポイントエンド法の反応タイムコースを別に示す。患者血清のタイムコースから考えられるのはどれか。ただし、測光ポイントは5分と 10 分のポイントとする。
1．測定値はマイナス値になる。
2．攪拌機構の不具合が疑われる。
3．光源ランプの劣化が疑われる。
4．第2試薬の分注量が少なかった。
5．第1試薬と内因性物質との反応が生じた。

39 LD アイソザイムについて正しいのはどれか。
1．2量体である。
2．LD4 は0℃で安定である。
3．LD5 は溶血によって上昇する。
4．LD1 の半減期は約8時間である。
5．2種類のサブユニットからなる。

42 骨形成マーカーはどれか。
1．ペントシジン
2．デオキシピリジノリン
3．プロコラーゲンⅢペプチド
4．骨型アルカリホスファターゼ
5．Ⅰ型コラーゲン架橋 C-テロペプチド

35 リポ蛋白粒子のコア部分に多く含まれるのはどれか。2つ選べ。
1．リン脂質
2．アポリポ蛋白
3．トリグリセライド
4．遊離型コレステロール
5．エステル型コレステロール

43 核内レセプターを介して作用するホルモンはどれか。
1．インスリン
2．ガストリン
3．バソプレッシン
4．ノルアドレナリン
5．トリヨードサイロニン

33 血糖測定用採血管に入っている NaF が阻害する酵素はどれか。
1．エノラーゼ
2．ヘキソキナーゼ
3．ピルビン酸キナーゼ
4．乳酸デヒドロゲナーゼ
5．グルコース-6-ホスファターゼ

40 日本臨床化学会勧告法で合成基質が使用されているのはどれか。2つ選べ。
1．CK
2．LD
3．ALP
4．AST
5．γ-GT

37 A/G 比が増加するのはどれか。
1．肝硬変
2．慢性感染症
3．多発性骨髄腫
4．原発性免疫不全症候群
5．全身性エリテマトーデス

37 血清尿素窒素濃度をウレアーゼ・グルタミン酸脱水素酵素法の終点法で測定した。血清 0.02 mL に試薬 1.98 mL を加えたところ、340 nm の吸光度が 0.630 低下した。血清尿素窒素濃度[mg/dL]はどれか。
ただし、窒素(N)の原子量は14、NADHのモル吸光係数は6.3×10^3 (L/mol･cm)とする。
1．14
2．28
3．42
4．56
5．70

41 血中濃度モニタリングを必要としないのはどれか。
1．アスピリン
2．ジゴキシン
3．タクロリムス
4．テオフィリン
5．リチウム

35 遊離グリセロール濃度が5mg/dL の血清を試料として、グリセロール非消去法でトリグリセライドを測定したところ 200 mg/dL であった。この血清をグリセロール消去法で測定した場合のトリグリセライド値(mg/dL)に最も近いのはどれか。
ただし、オレイン酸とグリセロールの分子量をそれぞれ 282、92 とする。
1．149
2．182
3．185
4．195
5．198

32 血中イオン化カルシウムが低下するのはどれか。
1．クレンチング
2．全血室温放置
3．長時間の駆血
4．立位での採血
5．ヘパリンの混入

42 アミノ酸誘導体ホルモンはどれか。
1．レニン
2．アドレナリン
3．アルドステロン
4．バソプレッシン
5．アンギオテンシン

36 短期の栄養指標として用いられる血漿蛋白はどれか。2つ選べ。
1．アルブミン
2．ハプトグロビン
3．セルロプラスミン
4．トランスサイレチン
5．レチノール結合蛋白

38 推算糸球体濾過量算出式で用いるのはどれか。2つ選べ。
1．BMI
2．尿 量
3．年 齢
4．血中クレアチニン濃度
5．尿中クレアチニン濃度

38 血清ビリルビンについて正しいのはどれか。
1．抱合型はタウリンと結合している。
2．酸化されるとビリベルジンとなる。
3．新生児黄疸では抱合型が高値となる。
4．非抱合型はジアゾ試薬と直接反応する。
5．バナジン酸酸化法は吸光度の増加を測定する。